세종보톡스? 침샘보톡스는 처음인가요?
안녕하세요.
세종나성동피부과(진료과목)
연세에스의원 김상민 원장입니다.

이번 시간에는 보톡스?
침샘보톡스는 처음인가요? 라는
주제로 이야기를 해보려고 하는데요.
보톡스라고 하면 일반적으로
사각턱보톡스나 이마보톡스,
미간보톡스처럼 근육의 움직임을
조절하는 시술을 먼저
떠올리시는 경우가 많습니다.
그런데 보툴리눔 톡신은 근육뿐
아니라 침을 분비하는 침샘에도
작용할 수 있다는 사실을 알고 계셨나요?
특히 턱밑이 두툼하거나 귀밑
부분이 불룩해 보이는 경우,
단순히 얼굴 지방이나 저작근의
발달 때문이라고 생각하기 쉽습니다.
하지만 얼굴 아래쪽의 윤곽에는
근육과 지방뿐 아니라 귀밑샘과
턱밑샘이라는 침샘의 크기와 위치도
영향을 줄 수 있습니다.
결론부터 말씀드리면,
침샘보톡스는 침샘의 분비 활동을
억제하는 보툴리눔 톡신의 특성을
이용해 침샘의 크기 변화를 유도하는 시술입니다.
다만 턱밑이 두꺼워 보인다고 해서
모두 침샘보톡스가 필요한 것은 아닙니다.
침샘의 구조와 기능, 주변 조직을
먼저 이해하는 것이 중요합니다.
침샘보톡스란 무엇일까요?

침샘보톡스는 보툴리눔 톡신을
침샘에 주입하여 침 분비에 관여하는
신경 신호를 억제하는 방식입니다.
보툴리눔 톡신은 신경 말단에서
아세틸콜린이라는 신경전달물질의
방출을 억제하는 작용을 합니다.
아세틸콜린은 근육 수축뿐 아니라
침샘의 분비 활동에도 관여하는 물질입니다.
따라서 침샘에 보툴리눔 톡신을
주입하면 침 분비가 감소할 수 있으며,
일부에서는 시간이 지나면서
침샘의 부피가 줄어드는 변화가
나타날 수 있습니다.
여기서 중요한 점은 침샘보톡스가
지방을 분해하거나 침샘 조직을
직접 제거하는 시술은 아니라는 사실입니다.
침샘의 기능을 일시적으로 억제하는
과정에서 부피 변화가 나타날 수
있다는 점에서 지방분해주사나
사각턱보톡스와는 작용 대상이 다릅니다.
또한 보툴리눔 톡신은 침 과다
분비와 같은 의학적 상황에서도 활용되지만,
얼굴 윤곽 개선을 목적으로 침샘에
주입하는 것은 제품과 적응증에
따라 허가 범위 밖 사용에
해당할 수 있습니다.
따라서 시술을 고려한다면 사용
제품의 허가사항과 예상되는 이점,
위험을 충분히 확인해야 합니다.
얼굴에는 어떤 침샘이 있을까요?
사람의 얼굴과 구강 주변에는 여러
침샘이 존재하며,
그중 주요 침샘은 귀밑샘, 턱밑샘,
혀밑샘으로 구분됩니다.

각각의 침샘은 위치와 구조가
다르기 때문에 얼굴 윤곽에
미치는 영향도 동일하지 않습니다.
1. 귀밑샘, 귀 아래쪽이 불룩해 보이는 이유
귀밑샘은 이하선이라고도 하며,
귀 앞쪽에서 아래쪽으로 이어지는
부위에 위치하는 큰 침샘입니다.
일부는 턱뼈의 뒤쪽과 저작근 주변에
걸쳐 분포하기 때문에 귀 아래쪽이나
턱 뒤쪽의 윤곽에 영향을 줄 수 있습니다.
특히 귀밑샘이 커져 있는 경우에는
사각턱처럼 보이거나 얼굴 아래쪽이
넓어 보일 수 있습니다.
하지만 이 부위에는 교근도
함께 존재하기 때문에 겉으로 보이는
형태만으로 귀밑샘 비대와 저작근
발달을 구분하기 어려울 수 있습니다.
2. 턱밑샘, 턱 아래가 두꺼워 보이는 이유
턱밑샘은 악하선이라고 하며,
아래턱뼈의 안쪽과 아래쪽에 위치합니다.
턱밑샘의 크기나 위치에 따라
턱 아래쪽에서 볼록하게 만져지거나
윤곽이 두드러져 보일 수 있습니다.
다만 턱밑 부위가 두꺼워 보이는
원인은 침샘 외에도 피하지방,
피부 처짐, 턱밑 근육의 구조 등 다양합니다.
따라서 턱밑이 불룩하다는 이유만으로
침샘 비대라고 판단해서는 안 됩니다.
3. 혀밑샘도 침샘보톡스 대상일까요?
혀밑샘은 구강 바닥의 점막 아래쪽에
위치하는 침샘입니다.
일반적인 미용 목적의 얼굴 윤곽
시술에서 귀밑샘이나 턱밑샘과
동일한 방식으로 접근하는 부위는 아닙니다.
핵심은 이것입니다.
침샘은 하나의 조직이 아니라 위치와
기능이 서로 다른 여러 구조로
이루어져 있으며,
어느 부위가 실제로 커져 있는지
구분해야 한다는 점입니다.
침샘보톡스와 사각턱보톡스는 어떻게 다를까요?
많은 분들이 궁금해하는 부분인데,
사각턱보톡스를 받았는데도 귀밑이
불룩하다면 침샘보톡스가
필요한 것인지에 대한 질문입니다.
두 시술은 모두 보툴리눔 톡신을
사용하지만 작용하는 조직이 다릅니다.
사각턱보톡스는 주로 교근이라는
저작근에 작용하여 근육의 수축을 억제하고,
시간이 지나면서 근육의 부피 변화를
유도합니다.
반면 침샘보톡스는 침샘의
분비 기능을 억제하여 일부에서
침샘 부피의 변화를 기대하는 방식입니다.

구분 | 사각턱보톡스 | 침샘보톡스 |
주요 대상 | 교근 | 귀밑샘 또는 턱밑샘 |
주요 작용 | 근육 수축 억제 | 침 분비 억제 |
부피 변화 원리 | 근육 활동 감소에 따른 위축 | 분비 기능 억제에 따른 부피 변화 가능성 |
주요 고려사항 | 저작력, 근육 크기 | 침샘 기능, 침 분비량 |
대표적인 주의사항 | 씹는 힘의 변화, 주변 근육 영향 | 구강건조, 삼킴 불편, 주변 조직 영향 |
이처럼 동일한 보툴리눔 톡신을 사용하더라도 주입 대상에 따라 기대하는 변화와 주의사항은 달라집니다. | ||
따라서 사각턱이 발달한 것인지, 침샘이 커진 것인지, 두 구조가 함께 영향을 미치는지 평가하는 과정이 필요합니다. |
침샘보톡스를 받으면 얼굴이 얼마나 작아질까요?
침샘보톡스를 알아보는 분들은
얼굴 윤곽이 얼마나 달라질 수 있는지
궁금해하실 수 있습니다.
하지만 침샘의 크기와 전체
얼굴 윤곽에서 차지하는 비중은
개인마다 다릅니다.
예를 들어
귀밑샘이 상대적으로 두드러진
얼굴과 피하지방이나 저작근이
발달한 얼굴은 겉으로 비슷해 보이더라도
구조적인 원인이 다를 수 있습니다.
따라서 침샘의 부피가 일부
감소하더라도 얼굴 전체의 윤곽
변화는 제한적일 수 있습니다.
쉽게 말하면 침샘보톡스는 얼굴 전체를
작게 만드는 시술이 아니라,
침샘이 윤곽에 영향을 주는 경우
그 부위의 변화를 고려하는 시술입니다.
또한 침샘 부피 감소의 정도와
지속기간은 주입 부위, 용량,
개인의 반응에 따라 달라질 수 있습니다.
모든 사람에게 동일한 변화가
나타난다고 예측할 수는 없습니다.
침샘보톡스에서 초음파 확인이 중요한 이유
침샘은 피부 바로 아래에 단순하게
위치한 조직이 아닙니다.
귀밑샘 주변에는 안면신경의 가지와
혈관 등이 분포하고 있으며, 턱밑샘
주변에도 중요한 신경과 혈관 구조가 존재합니다.
특히 귀밑샘 내부에는 안면신경이
지나가기 때문에 주변 해부학적
구조를 충분히 고려해야 합니다.
이러한 이유로 침샘의 위치와
크기를 정확히 파악하는 것이 중요합니다.
초음파로 확인할 수 있는 부분
초음파 검사는 침샘의 크기와 형태,
주변 조직과의 관계를 확인하는 데
도움을 줄 수 있습니다.
또한 침샘 비대와 주변 연부조직의
차이를 평가하는 데 활용될 수 있습니다.

필요한 경우 초음파 유도하에 주입
위치를 확인하는 방식도
고려할 수 있습니다.
다만 초음파를 사용한다고 해서
모든 신경 손상이나 부작용을
완전히 예방할 수 있는 것은 아닙니다.
초음파 영상과 함께 해부학적
지식, 주입 위치와 용량에 대한
판단이 중요합니다.
침샘보톡스의 부작용, 구강건조를 주의해야 하는 이유
침샘보톡스에서 반드시
고려해야 하는 부분은 침샘의
본래 기능입니다.
침은 단순히 입안을 촉촉하게
만드는 역할만 하는 것이 아닙니다.
음식물을 삼키고 말하는 과정에
관여하며, 구강 점막을 보호하고
치아의 건강을 유지하는 데에도
중요한 역할을 합니다.
또한 침에는 소화와 구강 내 방어
기능에 관여하는 여러 성분이
포함되어 있습니다.
따라서 침 분비가 과도하게
억제되면 구강건조증이 발생할 수 있습니다.
구강건조가 심해지면 음식물을
삼키기 어렵거나 입안이 끈적하게
느껴질 수 있으며, 장기적으로는
충치와 구강 질환의 위험에도
영향을 줄 수 있습니다.
침샘보톡스 후에는 주사 부위의
통증과 멍, 부기 등이 나타날 수 있고,
톡신이 주변 조직에 영향을 주면
표정 변화나 씹기·삼키기 불편 등의
문제가 발생할 가능성도 있습니다.
특히 기존에 구강건조증이
있거나 침샘 기능이 저하된
경우에는 더욱 신중한 판단이 필요합니다.
다만 모든 경우에 해당하는 것은 아닙니다.
시술 후 나타나는 반응과 정도는
개인마다 다르며, 부작용이
반드시 발생하는 것은 아닙니다.
침샘보톡스를 고려하기 전에 확인해야 할 사항
실제로 진료실에서는 턱밑이
두껍거나 귀밑이 불룩해 보인다는
이유만으로 침샘보톡스의
필요성을 판단하기 어렵습니다.
우선 얼굴의 윤곽을 형성하는
구조가 무엇인지 구분해야 합니다.
첫 번째는 저작근의 발달 여부입니다.
이를 악물었을 때 교근이 뚜렷하게
수축한다면 근육이 얼굴 윤곽에
영향을 주고 있을 가능성을
고려할 수 있습니다.
두 번째는 피하지방과 피부 처짐입니다.

턱밑의 두께가 침샘 때문이
아니라 지방이나 피부의 위치 변화
때문일 수도 있습니다.
세 번째는 침샘의 크기와 위치입니다.
외형적으로 불룩해 보이는
부위가 실제 침샘과 관련되어 있는지
확인하는 과정이 필요합니다.
네 번째는 침샘 기능과 구강건조 여부입니다.
기존에 침 분비가 적거나 구강건조가
있다면 침샘 기능을 억제하는
시술의 적합성을 더욱 신중하게
평가해야 합니다.
또한 과거에 사각턱보톡스를 받았던
경험으로 침샘보톡스도 비슷한
시술이라고 생각하실 수 있습니다.
하지만 두 시술은 작용
대상과 부작용의 양상이 다르기
때문에 동일하게 접근하는
것은 적절하지 않습니다.
침샘보톡스, 자주 묻는 질문
Q. 침샘보톡스는 사각턱보톡스와
같은 약물을 사용하나요?
보툴리눔 톡신을 사용한다는
공통점이 있습니다.
그러나 주입하는 조직과 목적,
용량을 결정하는 기준이 다르며,
제품별 허가사항도 확인해야 합니다.
Q. 침샘보톡스를 받으면 침이 아예 나오지 않나요?
반드시 그렇지는 않습니다.
침샘보톡스는 주입된 침샘의 분비
기능을 억제할 수 있지만,
침은 여러 침샘에서 생성됩니다.
다만 구강건조가 발생할 수
있으므로 기존 침 분비
상태를 고려해야 합니다.
Q. 침샘보톡스는 한 번 받으면
영구적으로 유지되나요?
일반적으로 보툴리눔 톡신의 작용은
영구적이지 않습니다.
시간이 지나면서 신경전달 기능이
회복될 수 있으며, 침샘의 크기와
분비 기능도 다시 변화할 수 있습니다.
Q. 턱밑이 두꺼우면 침샘보톡스를 받는 것이 좋을까요?
턱밑이 두꺼워 보이는 원인은 지방,
피부 처짐, 근육, 침샘 등 다양합니다.
따라서 외형만으로 침샘보톡스의
필요성을 결정하기보다 실제
원인을 먼저 평가해야 합니다.
침샘보톡스,
얼굴 윤곽보다 먼저
생각해야 할 것은 침샘의 기능입니다
보톡스는 근육의 움직임을
조절하는 시술로 널리 알려져 있지만,

침샘의 분비 기능에도 영향을
줄 수 있습니다.
이러한 원리를 이용한 침샘보톡스는
귀밑샘이나 턱밑샘의 부피 변화가
필요한 일부 상황에서 고려될 수 있습니다.
그러나 침샘은 단순히 얼굴 윤곽을
형성하는 조직이 아니라 구강 건강과
소화 과정에 관여하는 중요한 기관입니다.
따라서 침샘의 크기를 줄이는 것만을
목적으로 접근하기보다 본래의
기능을 함께 고려해야 합니다.
지금까지 세종나성동피부과(진료과목)
연세에스의원 김상민 원장이었습니다.
읽어 주셔서 감사합니다.
▶안내문◀이 글은 특정 제품이나 시술 그리고 저희 병원을 무조건 권유하는 목적이 아닌, 일반적인 피부과적인 치료 및 시술관련 정보 제공을 위한 목적으로 작성되었습니다.

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